E se precisar fazer um teste da Covid-19: como devo proceder?

Atualizado: 22 de fev. de 2021

I- Introdução; II- Tipos de Teste; III- Tenho Plano de Saúde; IV- Não Tenho Plano de Saúde; V- Conclusão; VI- Fontes.

I- INTRODUÇÃO

Com a rapidez e o grande fluxo de informações que somos bombardeados todos os dias, a principal consequência que sofremos é que, ao invés de nos orientar, essa infinidade de dados acaba gerando mais dúvidas.

Um exemplo dessa realidade é que, frente à maior pandemia das últimas gerações, muitas pessoas ainda não sabem como se dirigir e realizar um simples teste para diagnóstico da doença.

Perguntas envolvendo a temática são comuns, como:

  • Qual a diferença entre esses testes?

  • Qual o custo?

  • Meu plano de saúde cobre?

  • Onde posso fazer?

  • Posso fazer o teste de graça na rede pública de saúde?

Por essa razão, vamos então tecer alguns esclarecimentos que se fazem essenciais neste momento atual.

II- TIPOS DE TESTE

1- Teste Molecular RT-PCR

Este é o teste “Padrão Ouro”, sendo mais específico e sensível. Ele funciona pela pesquisa do RNA do vírus, realizado em sistema aberto (amostra analisada em 3 setores) e com sensibilidade de 100%.

A coleta deve ser realizada preferencialmente a partir do terceiro dia após o início dos sintomas e até o décimo dia, pois ao final desse período, a quantidade de RNA tende a diminuir.

Em melhores palavras, o teste RT-PCR identifica o vírus no período em que está ativo no organismo, tornando possível aplicar a conduta médica apropriada: internação, isolamento social ou outro procedimento pertinente para o caso em questão.


.Quando coletar? (Melhor período)

Entre o 3º e 10º dia após o início dos sintomas

.Em quanto tempo fica pronto?

5 dias ou 120h

.Qual valor particular? (médio)

R$ 350,00

.Onde fazer?

Clínicas particulares, laboratórios, hospitais e unidades básicas de saúde.

2- Teste Molecular RT-PCR Genexpert

Este teste é a modalidade indicada para auxiliar pacientes e profissionais da saúde com precisão e agilidade. Sendo realizado em sistema fechado (único equipamento), possui sensibilidade de 92,6%.

A coleta do exame para pacientes ambulatoriais é realizada por agendamento, com prazos de entrega em até 12h para pacientes ambulatoriais e da Emergência e 6h para pacientes internados.


.Quando coletar? (Melhor período)

Entre o 3º e 10º dia após o início dos sintomas

.Em quanto tempo fica pronto?

Entre 6 a 12 hrs

.Qual valor particular? (médio)

R$ 250,00

.Onde fazer?

Clínicas particulares, laboratórios, hospitais e unidades básicas de saúde.

3- Sorologia

Este teste funciona através da pesquisa de anticorpos IgG e IgM por metodologia de imunofluorescência, imunocromatografia, enzimaimunoensaio ou quimioluminescência.

Diferente do “RT-PCR”, esse tipo verifica a resposta imunológica do corpo em relação ao vírus, em pessoas que foram expostas ao SARS-CoV-2.

Nesse caso, o exame é realizado a partir da amostra de sangue do paciente. Para que o teste tenha maior sensibilidade, é recomendado que seja realizado, pelo menos, 10 dias após o início dos sintomas.

A explicação para esse intervalo é que a produção de anticorpos no organismo só ocorre depois de um período mínimo após a exposição ao vírus.


***Realizar o teste de sorologia fora do período indicado pode resultar num resultado falso negativo. Por isso, para realizar o exame é necessário o pedido médico. Em caso de resultado negativo, uma nova coleta pode ser necessária, a critério médico.

***Vale lembrar ainda que nem todas as pessoas que têm infecção por SARS-COV-2 desenvolvem anticorpos detectáveis pelas metodologias disponíveis, principalmente aquelas que apresentam quadros com sintomas leves ou não apresentam nenhum sintoma.

***Desse modo, pode haver resultados negativos na sorologia mesmo em pessoas que tiveram COVID-19 confirmada por PCR.

.Quando coletar? (Melhor período)

A partir do 10º dia do início dos sintomas.

.Em quanto tempo fica pronto?

1 dia

.Qual valor particular? (médio)

R$ 180,00

.Onde Fazer?

Clínicas particulares, laboratórios, hospitais e unidades básicas de saúde.

4- Teste Rápido

Este teste funciona através da pesquisa de Anticorpos IgG e IgM por metodologia Imunocromatográfica.

Estão disponíveis no mercado dois tipos de testes rápidos: de antígeno (que detectam proteínas do vírus na fase de atividade da infecção) e os de anticorpos (que identificam uma resposta imunológica do corpo em relação ao vírus).

A vantagem desses testes seria a obtenção de resultados rápidos para a decisão da conduta.

No entanto, geralmente possuem a sensibilidade reduzidas em relação aos outros tipos.

Segundo o próprio Ministério da Saúde, apresentam uma taxa de erro de 75% para resultados negativos, situação que pode gerar certa insegurança e incerteza, principalmente quanto às medidas a serem adotadas em relação ao paciente.


.Quando coletar? (Melhor período)

A partir do 10º dia do início dos sintomas.

.Em quanto tempo fica pronto?

Entre 2h e 4h.

.Qual valor particular? (médio)

R$ 200,00

.Onde fazer?

Clínicas particulares, laboratórios, hospitais, unidades básicas de saúde e farmácias.

III- TENHO PLANO DE SAÚDE

O Teste Molecular RT-PCR desde a elaboração da Resolução Normativa - RN Nº 453, de 12 de março de 2020, possui cobertura obrigatória pelos planos quando o paciente se enquadrar na definição de caso suspeito ou provável de doença pelo Coronavírus. 

Recentemente, com a publicação da Resolução normativa nº 460 de 13 de agosto de 2020, a cobertura dos testes sorológicos agora também é obrigatória pelos planos de saúde.


***Uma liminar na Ação Civil Pública nº 0810140-15.2020.4.05.8300 já tinha obrigado os planos a cobrir esse tipo de procedimento, mas foi derrubada em julho/2020.


O teste será coberto para os beneficiários de planos de saúde com segmentação ambulatorial, hospitalar ou referência e será feito nos casos em que houver a indicação médica supracitada.

Entretanto, algumas regras foram estabelecidas para que você tenha acesso a esse tipo de teste. Confira clicando no link:

http://www.ans.gov.br/aans/noticias-ans/coronavirus-covid-19/coronavirus-todas-as-noticias/5872-covid-19-ans-finaliza-analise-tecnica-e-determina-inclusao-de-teste-sorologico-no-rol-de-procedimentos


Dessa forma, a recomendação é que você deve, primeiramente, entrar em contato com a operadora do plano para se informar sobre os locais de atendimento (clínicas e laboratórios conveniados). 

IV- NÃO TENHO PLANO DE SAÚDE

Caso você não tenha plano de saúde, há mais uma saída antes de partir para os custosos testes particulares.

Saiba que a rede pública de saúde está realizando testagem em massa da população e de forma gratuita.

Portanto, você deve se informar sobre a realização de testes nas unidades de saúde mais próximas de sua residência, geralmente você encontra essas informações facilmente no site de seu município.

Os testes são realizados de acordo com a situação do paciente, bem como com a disponibilidade destes testes na unidade, pois há uma quantidade bastante limitada.


***Em Teresina-PI foi lançado o serviço “TESTA TERESINA”, que permite agendar por meio do WhatsApp os testes de Covid-19 para familiares de pacientes da doença e que vivem na mesma casa. O agendamento é feito através do número (86) 9425-1578 no WhatsApp, de segunda a sexta-feira, 8h às 18h.

V- CONCLUSÃO

Portanto, como forma de concluir e recomendar, destacamos que você deve sempre buscar a modalidade de testagem que melhor se adeque à sua situação. Na dúvida, opte por mais de um tipo de teste, pois os testes rápidos e sorológicos, por exemplo, ainda possuem uma taxa considerável de erro.

Ainda, quanto ao local de testagem, antes de agendar o teste, confira também o fluxo de atendimento do local escolhido, seja público ou particular.

Lembre que nestes ambientes, por serem um local de testagem, a probabilidade de contaminação pela doença consequentemente aumenta em casos de aglomeração.

VI- FONTES:

· http://www.ans.gov.br./aans/noticias-ans/coronavirus-covid-19/coronavirus-todas-as-noticias/5648-ans-inclui-teste-sorologico-para-covid-19-no-rol-de-coberturas-obrigatorias

· http://www.in.gov.br/web/dou/-/resolucao-normativa-rn-n-458-de-26-de-junho-de-2020-26397178

· https://www.maededeus.com.br/teste-covid-19/#:~:text=O%20teste%20Molecurar%20RT%2DPCR,obtida%20de%20raspado%20de%20nasofaringe.

· http://www.ans.gov.br/aans/noticias-ans/coronavirus-covid-19/coronavirus-todas-as-noticias/5872-covid-19-ans-finaliza-analise-tecnica-e-determina-inclusao-de-teste-sorologico-no-rol-de-procedimentos

· https://www.conjur.com.br/2020-jul-14/trf-derruba-liminar-obrigava-planos-saude-cobrir-teste-covid

· https://veja.abril.com.br/saude/coronavirus-quanto-custa-e-onde-e-possivel-fazer-testes-para-covid-19/

· https://revistadafarmacia.com.br/coronavirus/saiba-mais-sobre-testes-rapidos-em-farmacias/

· https://pmt.pi.gov.br/2020/05/26/testes-de-covid-19-estao-disponiveis-nas-ubs-para-sindromes-gripais/


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